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A coluna por dentro

Arraste para girar e toque numa vértebra. São 24 vértebras móveis e o sacro, com as curvas que a coluna tem de verdade. Depois, no mapa dos nervos, veja porque um formigamento no polegar ou no pé pode começar aqui dentro.

a montar a coluna…

Visão geral

24 + 1

vértebras móveis e o sacro

7 cervicais no pescoço, 12 torácicas presas às costelas e 5 lombares na cintura. Entre elas há 23 discos: o primeiro fica entre C2 e C3, porque entre o crânio, o atlas (C1) e o áxis (C2) não há disco.

Escolha a vértebra

O mapa dos nervos

Formiga aqui, mas pode vir dali.

De cada nível da coluna sai um par de raízes nervosas, uma para cada lado. Cada raiz cuida da sensibilidade de uma faixa de pele, o dermátomo. Por isso, quando uma raiz é apertada lá na coluna, o formigamento aparece longe: no polegar, no dedo mínimo, no peito do pé.

ponto que o exame de sensibilidade costuma testar (pontos-chave da ASIA). A área vale para os dois lados; na hérnia, o mais comum é doer de um lado só.
Braço e mão
Tronco
Perna e pé

Raiz L5 · passa pelo disco L4–L5

Peito do pé e dedão

Porque pode vir da coluna

O que a avaliação testa

Pode ser outra coisa

Os mapas variam de pessoa para pessoa e as faixas vizinhas se sobrepõem (Lee, McPhee e Stringer, Clinical Anatomy, 2008). Este desenho segue os mapas mais usados: Keegan e Garrett (Anatomical Record, 1948) e os pontos-chave da ASIA (International Standards, revisão de 2019). Serve para entender, não para se diagnosticar.

Antes de tudo

Quando procurar um médico

Formigamento de vez em quando, que vai e volta, é comum. Estes sinais pedem avaliação médica antes de qualquer outro tratamento.

Procure um médico logo se

  • o formigamento ou a dormência vai piorando ou se espalhando
  • há perda de força: deixa cair objetos, tropeça, o pé «cai» ao andar
  • formiga nos dois braços ou nas duas pernas, ou as mãos ficam desajeitadas e o equilíbrio piora
  • a dor veio depois de uma queda ou acidente, ou vem com febre ou perda de peso sem explicação

Vá ao pronto-socorro ou ligue 192 se

  • há dormência na virilha ou na região genital, ou dificuldade para urinar ou evacuar
  • a fraqueza numa perna ou num braço aparece de repente
  • a dor é no peito, com aperto, falta de ar ou suor frio, ou desce pelo braço esquerdo
  • a dor de barriga vem com febre ou vômitos

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Descubra de onde vem.

Na avaliação, o Alexandre testa sensibilidade, força e reflexos para saber se há um nervo irritado e em que nível, e mostra o que encontrou no modelo da coluna. Se for caso médico, você sai com o encaminhamento.

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WhatsApp e telefone
(11) 99195-6933Agendar pelo WhatsApp
Horário
Segunda a sexta, das 8h às 18h, com hora marcada. Sábado, conforme disponibilidade.
Endereço
Rua Dr. Luiz Migliano, 400 · Morumbi, São PauloGoogle MapsWaze
Avaliações no Google
5,0 · 241 avaliações
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Fontes

  1. White AA, Panjabi MM. Clinical Biomechanics of the Spine. 2.ª ed. Lippincott, 1990 (rotação entre C1 e C2).
  2. Deyo RA, Mirza SK. Herniated Lumbar Intervertebral Disk. New England Journal of Medicine, 2016;374:1763–1772 (níveis L4–L5 e L5–S1).
  3. Radhakrishnan K, Litchy WJ, O'Fallon WM, Kurland LT. Epidemiology of cervical radiculopathy. Brain, 1994;117:325–335 (C7 como raiz mais afetada).
  4. Keegan JJ, Garrett FD. The segmental distribution of the cutaneous nerves in the limbs of man. Anatomical Record, 1948;102:409–437.
  5. American Spinal Injury Association. International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury (ISNCSCI), revisão de 2019 (pontos-chave).
  6. Lee MWL, McPhee RW, Stringer MD. An evidence-based approach to human dermatomes. Clinical Anatomy, 2008;21:363–373 (variação entre pessoas).
  7. Standring S (ed.). Gray's Anatomy. 41.ª ed. Elsevier, 2016 (anatomia geral: discos, medula, costelas, dor referida).
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