O que costuma causar
- Cefaleia tensionalÉ o tipo mais comum de dor de cabeça segundo a Classificação Internacional das Cefaleias (ICHD-3). Costuma ser um aperto dos dois lados, como uma faixa, de intensidade leve a moderada, que não piora ao caminhar.
- Cefaleia cervicogênicaA ICHD-3 descreve a dor de cabeça causada por um problema na coluna cervical: começa no pescoço, costuma ser de um lado só e piora com certos movimentos ou posições da cabeça, com o pescoço mais rígido.
- Horas de tela com a cabeça para a frenteQuanto mais a cabeça avança em relação aos ombros, mais os músculos da base do crânio trabalham para segurá-la. No fim do dia, isso aparece como dor na nuca que sobe.
- Sono, estresse e mandíbulaNoites curtas, travesseiro que deixa o pescoço torto, apertar os dentes e períodos de tensão costumam somar.
- EnxaquecaTambém pode começar com dor na nuca. Quando a dor é pulsátil, piora com luz, barulho ou esforço e vem com enjoo, o padrão é outro e vale conversar com um médico.
O que você pode fazer hoje
- Pause a telaLevante os olhos para longe, solte os ombros e respire devagar por um minuto. Repita ao longo do dia.
- Suba o monitorO topo da tela na altura dos olhos evita a cabeça projetada para a frente. O notebook sozinho quase sempre fica baixo demais.
- Calor na nucaBolsa morna ou banho quente por 15 a 20 minutos, com um pano entre a pele e a bolsa.
- Queixo para trásSentado, leve o queixo para trás sem baixar a cabeça, como quem faz «papada». Segure 3 segundos, solte. Cinco vezes, sem forçar.
- Água e refeiçõesPular refeições e beber pouca água estão entre os gatilhos comuns de dor de cabeça.
Pare se a dor aumentar, se aparecer tontura ou formigamento. Movimentos suaves, sem promessa de resultado: servem para atravessar o dia com menos dor.
Quando procurar um médico antes
- dor súbita e muito forte, que chega ao máximo em segundos ou poucos minutos: ligue 192
- febre com nuca rígida, ou manchas na pele que não somem ao apertar: ligue 192
- fraqueza ou formigamento de um lado do corpo, fala enrolada, confusão ou alteração da visão: ligue 192
- dor depois de uma pancada na cabeça
- dor que piora ao tossir, espirrar ou fazer força, ou que acorda você com vômito
- dor de cabeça nova depois dos 50 anos, sobretudo com dor na têmpora ou ao mastigar
Sinais de alerta da diretriz NICE CG150 e da página sobre meningite do NHS.
Como a quiropraxia pode ajudar
A avaliação começa por separar o tipo de dor de cabeça: onde começa, como é, o que piora e o que alivia. Se o padrão for de enxaqueca ou houver qualquer sinal de alerta, o encaminhamento é para o médico.
Quando a dor vem do pescoço, o tratamento costuma combinar ajustes suaves nas primeiras vértebras cervicais, trabalho nos músculos da base do crânio, exercícios para os músculos profundos do pescoço e mudanças na altura da tela.
Uma diretriz para quiropraxistas (Bryans et al., 2011) considera a manipulação da coluna uma opção para a cefaleia cervicogênica, com evidência limitada, e é mais cautelosa na cefaleia tensional. Por isso o plano é revisto a cada etapa, pela resposta de cada pessoa.
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- Página inicialOnde dói?Toque na região da coluna: o que costuma causar, como a quiropraxia ajuda e quando ir ao médico.Abrir →
Perguntas que as pessoas fazem
Dor de cabeça na nuca pode ser da coluna?
Pode. A cefaleia cervicogênica é causada por um problema na coluna cervical e costuma piorar com movimentos do pescoço (ICHD-3). Mas a dor na nuca também aparece na cefaleia tensional e na enxaqueca, por isso a avaliação é que separa uma da outra.
Como saber se a dor de cabeça é tensional?
A cefaleia tensional costuma ser um aperto ou pressão dos dois lados da cabeça, de leve a moderada, que não piora ao caminhar ou subir escadas e não vem com enjoo forte (ICHD-3).
Dor na nuca é sinal de pressão alta?
Em geral, não. A American Heart Association explica que a pressão alta não costuma causar dor de cabeça, a não ser numa crise hipertensiva (AHA). Se você tem hipertensão e a dor vem com pressão muito alta, dor no peito, falta de ar ou alteração da visão, procure atendimento de urgência.
O que fazer para aliviar a dor de cabeça na nuca agora?
Afaste-se da tela, ponha calor morno na nuca por 15 a 20 minutos, solte os ombros e faça movimentos lentos do pescoço dentro do que não dói. Beba água e coma algo se ficou muitas horas sem comer.
Quiropraxia ajuda na dor de cabeça?
Pode ajudar quando a dor vem do pescoço. Uma diretriz para quiropraxistas considera a manipulação uma opção na cefaleia cervicogênica, com evidência limitada (Bryans et al., 2011). A avaliação define se é indicado no seu caso.
Quando a dor de cabeça na nuca é perigosa?
Quando é súbita e muito forte, quando vem com febre e nuca rígida, depois de uma pancada, ou com fraqueza, fala enrolada ou alteração da visão. Nesses casos, ligue 192 (NICE CG150).
Fontes
- Headache Classification Committee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (ICHD-3). Cephalalgia, 2018;38(1):1-211. ichd-3.org
- NICE. Headaches in over 12s: diagnosis and management (CG150). 2012, atualizada. www.nice.org.uk/guidance/cg150
- NHS. Meningitis. www.nhs.uk/conditions/meningitis
- Bryans R, et al. Evidence-based guidelines for the chiropractic treatment of adults with headache. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, 2011;34(5):274-289. Buscar no PubMed
- American Heart Association. High blood pressure (sintomas e crise hipertensiva). www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure
- NHS. Tension headaches. www.nhs.uk/conditions/tension-headaches
Texto do consultório Quiropraxia Alexandre Zuppo, em revisão. Atualizado em .