Quiropraxia Alexandre Zuppo
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  1. As 24 vértebras
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L3, a dos braços longos

no meio da curva lombar

Os processos transversos, as «asas» de cada lado da vértebra, costumam ser mais longos na L3 do que em qualquer outra lombar. Ela fica no meio da curva da lombar.

22 de 24 vértebrasC1 → L5

Coluna vertebral vista de lado, com a L3 destacada. Cada vértebra leva à página dela.crâniosacroC1, o atlasC2, o áxisC3, a primeira típicaC4, a do diafragmaC5, a do ombroC6, a do polegarC7, a vértebra proeminenteT1, a primeira com costelaT2, a do topo da escápulaT3, a da espinha da escápulaT4, a do mamiloT5, a do fim dos romboidesT6, a do xifoideT7, a da ponta da escápulaT8, a da veia cavaT9, a das costelas falsasT10, a do umbigoT11, a da costela flutuanteT12, a transição toracolombarL1, onde a medula terminaL2, a âncora do diafragmaL3, a dos braços longosL4, a da linha da baciaL5, a dobradiça com o sacroSacroColuna vertebral deitada, com a L3 destacada.C1, o atlasC2, o áxisC3, a primeira típicaC4, a do diafragmaC5, a do ombroC6, a do polegarC7, a vértebra proeminenteT1, a primeira com costelaT2, a do topo da escápulaT3, a da espinha da escápulaT4, a do mamiloT5, a do fim dos romboidesT6, a do xifoideT7, a da ponta da escápulaT8, a da veia cavaT9, a das costelas falsasT10, a do umbigoT11, a da costela flutuanteT12, a transição toracolombarL1, onde a medula terminaL2, a âncora do diafragmaL3, a dos braços longosL4, a da linha da baciaL5, a dobradiça com o sacroSacro toque em outra vértebra

Lombar · 3ª de 5

Onde fica

No meio da lombar. Na frente, o umbigo costuma ficar mais ou menos na altura do disco entre L3 e L4, mas isso varia bastante de pessoa para pessoa.

O nervo desta altura

O nervo L3 sai entre a L3 e a L4 e desce pela frente da coxa até o joelho. No mapa da ASIA, o ponto de pele de L3 fica no lado de dentro do joelho. Com o L4, ajuda a esticar o joelho.

Vizinhas

↑ L2↓ L4

O que ela faz

Lombar típica. Os processos transversos longos servem de alavanca para músculos que estabilizam e inclinam o tronco, como o quadrado lombar e o psoas.

O que costuma dar problema aqui

A dor lombar comum, a mais frequente de todas, é mecânica: vem de articulações, músculos e discos sobrecarregados e costuma melhorar com movimento e tratamento. Quando a raiz L3 é irritada, a dor pode ir para a frente da coxa e o joelho.

Procure um médico antes se tiver

  • dormência na virilha ou na região genital
  • dificuldade para urinar ou evacuar
  • fraqueza nas pernas que vai piorando, ou o pé que «cai» ao andar
  • dor depois de uma queda, ou com febre
  • dor que acorda à noite e não alivia em nenhuma posição

Um gesto para cuidar dela

Báscula da bacia

Um minuto, sem equipamento. É uma sugestão suave para a região, não um tratamento.

  1. Deite de barriga para cima, joelhos dobrados, pés no chão.
  2. Solte o ar e encoste a lombar no chão, girando a bacia para trás. Depois deixe a lombar voltar à curva natural.
  3. Dez vezes, devagar, como uma onda pequena.

Pare se doerMovimento suave, no seu limite confortável. Pare se doer ou se a dor descer para a perna.

Uma curiosidade verdadeira

O quadrado lombar, que se prende nos processos transversos das lombares e na 12.ª costela, ajuda até a respirar: segura a última costela no lugar enquanto o diafragma puxa para baixo.

Perguntas sobre a L3

Perguntas frequentes

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Dor lombar precisa de exame de imagem?

Na maioria das dores lombares sem sinais de alerta, não no começo: a diretriz britânica do NICE (NG59, 2016) não recomenda imagem de rotina. O exame entra quando há sinais de alerta ou quando o resultado muda o tratamento.

Repouso ajuda na dor lombar?

Na dor lombar comum, ficar ativo dentro do que a dor permite costuma ajudar mais do que ficar de cama. É o que recomendam diretrizes como a do NICE (NG59, 2016).

A quiropraxia pode ajudar na dor lombar?

Pode ajudar, junto com exercício e orientação. A diretriz britânica do NICE para dor lombar (NG59, 2016) inclui a terapia manual como opção, sempre dentro de um tratamento que tenha exercício.

Fontes desta página

  1. Standring S (ed.). Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice, 42.ª ed. Elsevier, 2020 (anatomia e pontos de referência).
  2. American Spinal Injury Association (ASIA). International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury (ISNCSCI), revisão de 2019 (pontos-chave de pele de cada nervo).
  3. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management (NG59), 2016.

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