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T1, a primeira com costela

onde o pescoço vira tórax

A T1 é a primeira vértebra com costela. A primeira costela, a mais curta e a mais curva de todas, se encaixa nela.

08 de 24 vértebrasC1 → L5

Torácica · 1ª de 12

Onde fica

Logo abaixo da C7, na base da nuca, entre os ombros. Às vezes o processo espinhoso dela é tão saliente quanto o da C7.

O nervo desta altura

O nervo T1 sai entre a T1 e a T2 e é a última raiz do plexo braquial: ajuda os pequenos músculos da mão. No mapa da ASIA, o ponto de pele de T1 fica no lado de dentro da dobra do cotovelo.

Vizinhas

O que ela faz

Tem uma faceta inteira para a primeira costela e meia faceta embaixo para a segunda. Ao lado dela, de cada lado, fica um gânglio da cadeia simpática, que muitas vezes se une ao último gânglio do pescoço e forma o gânglio estrelado.

O que costuma dar problema aqui

A transição entre pescoço e tórax costuma ficar rígida em quem passa o dia ao computador, e a dor aparece entre a nuca e o topo das escápulas. Mais raramente, nervos e vasos que passam entre a primeira costela e a clavícula podem ser comprimidos (a síndrome do desfiladeiro torácico), com formigamento no lado do dedo mínimo.

Procure um médico antes se tiver

  • dor no peito, falta de ar, suor frio ou palpitação: procure uma emergência
  • dor que não muda com nenhum movimento ou posição
  • febre ou perda de peso sem explicação
  • dor depois de uma queda ou pancada
  • formigamento ou fraqueza na mão, ou mão fria e pálida

Um gesto para cuidar dela

Peito aberto na porta

Um minuto, sem equipamento. É uma sugestão suave para a região, não um tratamento.

  1. Fique de pé no vão de uma porta e apoie os antebraços no batente, cotovelos na altura dos ombros.
  2. Dê um pequeno passo à frente até sentir o peito abrir, sem dor.
  3. Fique 20 segundos respirando devagar. Duas vezes.

Pare se doerMovimento suave, no seu limite confortável. Pare se doer ou se respirar fundo ficar difícil.

Uma curiosidade verdadeira

A primeira costela é a mais curta, a mais larga e a mais curva das doze. Ela fica quase deitada, como uma alça em volta do topo do tórax.

Perguntas sobre a T1

Perguntas frequentes

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Dor entre a nuca e as escápulas é da T1?

Pode envolver a T1 e as vizinhas, mas também os músculos que se prendem ali, como o trapézio e os romboides. A avaliação identifica o que perdeu movimento.

Quantas costelas temos?

Em geral doze pares, todos presos atrás nas doze vértebras torácicas. Algumas pessoas têm uma costela a mais no pescoço, a costela cervical, uma variação anatômica.

Dor nas costas pode ser do coração ou do pulmão?

Pode, mais raramente. Dor no meio das costas que vem com aperto no peito, falta de ar, suor frio ou que não muda com nenhum movimento não é para esperar: procure uma emergência.

Fontes desta página

  1. Standring S (ed.). Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice, 42.ª ed. Elsevier, 2020 (anatomia e pontos de referência).
  2. American Spinal Injury Association (ASIA). International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury (ISNCSCI), revisão de 2019 (pontos-chave de pele de cada nervo).

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