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T11, a da costela flutuante

uma costela presa só atrás

A 11.ª costela é flutuante: presa só na coluna, livre na frente. E ela se apoia apenas no corpo da T11, sem a articulação com o processo transverso que as de cima têm.

18 de 24 vértebrasC1 → L5

Torácica · 11ª de 12

Onde fica

Na parte de baixo das costas torácicas, um pouco acima da cintura. O rim esquerdo, que costuma ficar um pouco mais alto que o direito, começa mais ou menos nesta altura.

O nervo desta altura

O nervo T11 sai entre a T11 e a T12 e cuida de uma faixa de pele abaixo do umbigo, entre os pontos de T10 e T12 do mapa da ASIA.

O que ela faz

Começa a parecer lombar: o corpo é maior, os processos são mais curtos, e as articulações se preparam para a mudança de direção que acontece na T12. Tem uma faceta inteira para a 11.ª costela e nenhuma articulação com ela no processo transverso.

O que costuma dar problema aqui

Dor na lateral das costas ou da cintura ao girar, ao carregar peso ou depois de esforço. Nesta altura, dor do rim também pode aparecer nas costas.

Procure um médico antes se tiver

  • dor no peito, falta de ar, suor frio ou palpitação: procure uma emergência
  • dor que não muda com nenhum movimento ou posição
  • febre ou perda de peso sem explicação
  • dor depois de uma queda ou pancada
  • dor em cólica que vai para a virilha, febre, ardor ao urinar ou sangue na urina

Um gesto para cuidar dela

Limpador de para-brisa

Um minuto, sem equipamento. É uma sugestão suave para a região, não um tratamento.

  1. Deite de barriga para cima, joelhos dobrados, pés no chão um pouco afastados, braços abertos.
  2. Deixe os joelhos caírem devagar para um lado, só até onde é confortável, mantendo os ombros no chão.
  3. Volte e vá para o outro lado. Oito vezes, no ritmo da respiração.

Pare se doerMovimento suave, no seu limite confortável. Pare se doer ou se respirar fundo ficar difícil.

Uma curiosidade verdadeira

As costelas 11 e 12 se chamam flutuantes porque não chegam ao esterno: terminam soltas entre os músculos da barriga. Ainda assim, protegem por trás uma parte dos rins.

Perguntas sobre a T11

Perguntas frequentes

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Como diferenciar dor de rim e dor de coluna?

Dor de coluna costuma mudar com o movimento e com a posição. Dor de rim costuma vir em cólica, não melhora parada e pode trazer febre, ardor ao urinar ou sangue na urina. Na dúvida, procure um médico.

Costela flutuante pode quebrar?

Pode, com pancada direta, como em quedas e esportes de contato. Dor forte no local, que piora ao respirar ou tossir depois de um impacto, deve ser avaliada por um médico.

Dor nas costas pode ser do coração ou do pulmão?

Pode, mais raramente. Dor no meio das costas que vem com aperto no peito, falta de ar, suor frio ou que não muda com nenhum movimento não é para esperar: procure uma emergência.

Fontes desta página

  1. Standring S (ed.). Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice, 42.ª ed. Elsevier, 2020 (anatomia e pontos de referência).
  2. American Spinal Injury Association (ASIA). International Standards for Neurological Classification of Spinal Cord Injury (ISNCSCI), revisão de 2019 (pontos-chave de pele de cada nervo).

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